A testosterona é um hormônio vital no corpo masculino. Ela sustenta a função sexual e regula a massa muscular, os níveis de energia e o humor. Assim, quando os níveis de testosterona estão abaixo da faixa saudável, isso pode ter implicações amplas que afetam diversas funções corporais.
Homens com baixa testosterona frequentemente buscam tratamento por meio da terapia de reposição de testosterona (TRT, na sigla em inglês). A TRT é a administração do hormônio testosterona no corpo para complementar os baixos níveis de produção natural. À primeira vista, os benefícios da terapia com testosterona parecem bons demais para ser verdade: físico melhorado, humor melhor, vida sexual melhor, mais confiança e saúde geral melhor.
Se você acabou de ouvir falar sobre a TRT, seria natural estar cético em relação a essas alegações. Aqui esclarecemos os fatos, explicando quais benefícios você pode esperar e quanto tempo levará para ver os resultados do seu tratamento.
Quais são os benefícios da terapia de reposição de testosterona?
O principal objetivo da terapia de reposição de testosterona é restaurar níveis saudáveis de testosterona no sangue. Fazer isso reverte os efeitos da baixa testosterona e pode trazer os seguintes benefícios:
- Melhor humor e cognição
- Libido (desejo sexual) mais forte
- Maior assertividade e confiança
- Capacidade de obter e manter ereções por mais tempo
- Melhor qualidade do sono
- Aumento da massa muscular e da densidade óssea
- Melhora no crescimento da barba
- Melhor vascularização e suprimento sanguíneo
- Voz mais profunda e estável
No entanto, se você experimentará essas melhorias depende em grande parte da sua saúde geral e se você sofre de sintomas negativos nessa área antes de iniciar o tratamento. Abaixo estão alguns exemplos baseados em pesquisas para ilustrar este ponto.
1. Melhor humor
Jung e Shin (2016) demonstraram que a TRT pode melhorar a saúde mental em homens com deficiência de testosterona. Após oito meses de tratamento, homens recebendo terapia com testosterona apresentaram pontuações significativamente melhores de depressão. É claro que todos têm dias ruins, mas se você está se sentindo mais desanimado que o normal, a TRT pode ajudar a melhorar seu humor.
No entanto, nem todos com baixa testosterona sofrem de depressão. Algumas pesquisas sugerem que esse é um sintoma mais provável em homens com hipogonadismo, enquanto homens com declínio de testosterona relacionado à idade têm menos probabilidade de apresentar humor deprimido. Se a TRT impactará positivamente seu humor pode depender da causa subjacente da sua deficiência.
2. Melhoria na cognição
O estudo de 2016 também encontrou melhora na função cognitiva, mas apenas em pacientes que sofriam de “névoa mental” antes do início do tratamento. Névoa mental é quando os homens têm dificuldade em realizar cálculos mentais simples, lembrar de eventos recentes e se concentrar.
Portanto, a TRT pode fazê-lo sentir-se mais atento e melhorar sua acuidade mental e memória. Curiosamente, os pesquisadores levantam a hipótese de como isso poderia beneficiar homens com outras condições, como Alzheimer leve. Essa é uma descoberta fascinante que necessita de mais pesquisas.
3. Libido (desejo sexual) melhorado
Seus níveis de testosterona aumentam naturalmente quando você está sexualmente excitado. Portanto, não é surpreendente que a TRT possa ajudar a melhorar sua libido e colocá-lo “no clima”. Vários estudos apoiam essa afirmação, descobrindo que a TRT causa melhorias no desejo sexual e na qualidade das ereções. Até mesmo a aplicação regular de um gel de testosterona foi encontrada para melhorar significativamente a função sexual em um grande estudo com 840 homens.
No entanto, há um nível máximo de testosterona a partir do qual não há mais melhora na libido. Se você não tem hipogonadismo, aumentar seus níveis de testosterona não deve beneficiar sua libido, qualidade das ereções e vida sexual.
4. Função erétil melhorada
Níveis normais de testosterona não são necessários para ereções normais. A disfunção erétil (DE) muitas vezes resulta de um problema de saúde subjacente que impede o fluxo sanguíneo para o pênis, em vez de desequilíbrios hormonais. Mas, em alguns homens, o problema está mais relacionado à falta de desejo e disposição para se envolver em atividade sexual.
Isso pode frequentemente causar disfunção erétil decorrente de baixa testosterona. Em homens hipogonadais, retornar seus níveis de testosterona ao normal geralmente melhora a função erétil – mas apenas se não houver outra causa subjacente para a DE.
5. Aumento da massa muscular e redução da gordura corporal
Se há algo que a maioria dos homens que começam a terapia de reposição de testosterona nota, é uma mudança dramática em seu físico. Muitos estudos demonstram os efeitos impressionantes da testosterona na massa muscular e nos níveis de gordura corporal.
De fato, as pesquisas mostram que a TRT pode ajudá-lo a perder peso e ganhar mais músculos. A testosterona é um construtor eficaz de massa muscular que promove a síntese proteica e aumenta o número de calorias que você queima. No entanto, a TRT não é uma solução mágica; ela não eliminará gordura corporal de forma eficaz por conta própria. Um regime consistente de exercícios e uma dieta saudável são fundamentais para melhorar sua composição corporal.
6. Densidade óssea mais forte
A redução da densidade óssea é um sintoma comum da baixa testosterona. Aumentar os níveis de testosterona melhora a densidade óssea, particularmente na coluna. Os ossos do quadril também se tornaram mais fortes em homens mais velhos com TRT. O principal efeito na densidade óssea é provavelmente impulsionado pelos níveis de estradiol, à medida que o corpo converte testosterona em estradiol.
No entanto, embora estudos e ensaios mostrem uma clara melhoria na força óssea, não sabemos se a TRT pode ajudar a reduzir o risco de fraturas.
A TRT pode melhorar sua longevidade e prevenir o envelhecimento?
A TRT não pode reverter o envelhecimento, e tratar o envelhecimento normal com terapia de testosterona não é recomendado. Se você não tem níveis decrescentes de testosterona, bombear mais desse hormônio em seu corpo não irá supercarregar sua vitalidade e mantê-lo jovem. Exercícios regulares e uma dieta saudável são as melhores formas de cuidar da sua saúde à medida que você envelhece.
No entanto, a história é totalmente diferente quando se trata de TRT e longevidade. Em um grande estudo, homens tratados com terapia de reposição de testosterona tinham 24% menos probabilidade de sofrer um ataque cardíaco e 36% menos probabilidade de ter um derrame. Doenças cardíacas e derrames estão entre as principais causas de morte no mundo. Ter um equilíbrio hormonal saudável pode ajudá-lo a viver mais.
Quanto tempo leva para a TRT começar a funcionar?
Embora a maioria dos homens note algumas melhorias logo no início de sua jornada com TRT, os benefícios levam de três a seis meses para se manifestarem completamente. Alguns benefícios – como aumento da densidade óssea, redução de gordura e aumento da massa muscular – continuam a melhorar por mais de seis meses.
O tempo necessário para notar melhorias depende do benefício específico que você está buscando. Abaixo está uma linha do tempo aproximada dos efeitos da terapia de reposição de testosterona:
- Melhorias em ereções e ejaculações: podem levar até seis meses.
- Efeitos no interesse sexual: aparecem após três semanas e atingem um platô em seis semanas. Não se espera mais incrementos após este ponto.
- Efeitos na qualidade de vida: manifestam-se em três a quatro semanas, mas os benefícios máximos demoram mais.
- Efeitos no humor depressivo: tornam-se detectáveis após três a seis semanas. O impacto máximo é alcançado entre 18 e 30 semanas, sem mais melhorias após isso.
Quais fatores afetam a velocidade com que você sente os benefícios da TRT?
- Tipo de testosterona: O tipo de preparação de testosterona afeta o tempo necessário para notar melhorias. Recomendamos principalmente medicamentos de ação média, como o cipionato de testosterona, que levam cerca de seis semanas para atingir os níveis completos de testosterona no sangue.
- Níveis de testosterona antes do tratamento: Quão baixos eram os seus níveis antes de iniciar o tratamento pode impactar a velocidade das melhorias. Se você tem níveis muito baixos ou quase inexistentes, o impacto da TRT geralmente é sentido mais rapidamente.
- Diferenças nos receptores androgênicos: Alguns homens têm receptores de testosterona menos sensíveis, muitas vezes devido ao uso anterior de esteroides. Outros possuem naturalmente mais receptores androgênicos, o que melhora a taxa de resposta ao aumento dos níveis de testosterona.
- Fatores desconhecidos: Alguns homens são mais sensíveis ao aumento de testosterona e estrogênio. Outros são geneticamente mais propensos a converter testosterona em estrogênio, o que pode reduzir a percepção dos benefícios da terapia.
E se eu não perceber melhorias?
Se você não sentir nenhuma melhora após iniciar seu plano de tratamento, converse com seu médico. Ele poderá ajustar sua dose e preparação até encontrar um protocolo ideal de TRT que se adeque ao seu estilo de vida – e traga todos os benefícios prometidos.
É importante lembrar que a terapia de reposição de testosterona é uma jornada, e otimizar seu tratamento leva tempo. Muitas vezes, a dose inicial pode causar um aumento nos níveis de testosterona e estrogênio. Isso pode atenuar quaisquer benefícios iniciais, fazendo você sentir que seus níveis de testosterona ainda estão baixos. Ocasionalmente, a dose pode ser muito baixa e precisar de ajuste para que você sinta os resultados.
Principais pontos…
A terapia de reposição de testosterona pode melhorar o humor, a composição corporal, a função sexual e a densidade óssea em homens com baixa testosterona. Para perceber esses benefícios, é necessário encontrar um tratamento especializado, usar os medicamentos corretos e trabalhar com seu médico para identificar um protocolo ideal.
Se você está lidando com os sintomas de baixa testosterona, é uma ótima ideia verificar seus níveis para ver se a TRT pode iniciar uma mudança positiva (clique aqui para agendar um exame através da Manual). Ela pode realmente ajudar você a se sentir como você mesmo novamente e a restaurar sua vitalidade. No entanto, a TRT não é uma cura mágica contra o envelhecimento que pode ajudar homens saudáveis a permanecerem jovens e turbinar suas vidas sexuais. A menos que você tenha baixos níveis de testosterona inicialmente, adicionar mais testosterona ao seu corpo terá impacto limitado.